הצגת המקור של תבנית:נתוני סל/תרים 50 - Tarim 50

{| class="toccolours mw-collapsible mw-collapsed" 
! '''נתוני הסל'''
|-
| '''תאריך הכללה בסל'''
:15/01/2015
|-
| '''הגבלות הסל'''
:תרופה מוגבלת לרישום ע'י רופא מומחה או הגבלה אחרת
|-
| '''התוויה בסל''' 
:{| class="wikitable"
|-
!התוויה!!תאריך הכללה!!תחום קליני!!Class Effect!!מצב מחלה!!בסיס לזכאות
|-
| לטיפול באין אונות||15/01/2015||אורולוגיה||SILDENAFIL, TADALAFIL, VARDENAFIL|| ||
|}
|-
| '''שימוש בסל'''
:
|-
| '''מסגרת הכללה בסל'''
:התרופה האמורה תינתן לטיפול באין אונות בהשתתפות עצמית של עד 100%.{{ש}}לעניין התכשירים Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil לטיפול באין אונות הקופה תהיה רשאית לגבות השתתפות עצמית עד 100% מהמחיר המרבי לצרכן, והשתתפות עצמית זו לא תיכלל בחישוב התקרה לחולים כרוניים.
|}